обсудить на форуме

Симфизит после родов

Симфизит после родов

Женский организм в послеродовой период претерпевает ряд физический изменений. При этом следствием определенных изменений женского организма могут быть определенные осложнения. Порой послеродовой период сопровождается появлением ощущения дискомфорта и боли в области лобка. Подобные ощущения могут усиливаться во время подъема с кровати, перемены положения, ходьбы по лестнице. Также возможно появление отека лобка и своеобразной «утиной» походки. Наличие подобных симптомов нередко может свидетельствовать о заболевании под названием «симфизит».

Подробнее о лобковом симфизе после родов

Сформирован костный таз женщины двумя тазовыми костями с боков, сзади – крестцом. Спереди тазовые кости соединены лобковым соединением – симфизом, сзади – их соединяют крестцово-подвздошные сочленения. Обе лобковые кости соединены волокнисто-хрящевым диском – такое их сращение получило название лобкового симфиза. В центре данного сращения находится суставная полость в виде щели, заполненной суставной жидкостью. Укреплен симфиз за счет связок, способствующих большей прочности данного сочленения.

Лонное сочленение – полусустав, имея очень ограниченный круг движения. Ширина симфиза (расстояние между лобковыми костями) в нормальном состоянии может быть до 1 см. Спереди лонного симфиза находится лобок с жировой подкладкой и связкой, которая поднимает клитор. Под симфизом ниже проходят сосуды и нервы. Сзади же расположены мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Что собой представляет симфизит в послеродовой период?

Симфизит (от лат. – symphysit) – воспаление лобкового симфиза. Данное название общее для повреждений и изменений лонного сочленения. Обычно появляются и проявляются данные изменения именно в период беременности, при родах либо же в послеродовой период. Патологические изменения сочленений таза во время беременности, в послеродовой период называются в медицинских источниках симфизиопатией и сакроилеопатией, артропатией беременных, симфизитом, расхождением либо разрывов лонного сочленения. При характеристике патологий сочленений таза во время беременности и в послеродовой период многими авторами рекомендуется использование определения дисфункция лонного сочленения.

Возможные причины симфизита во время беременности и после родов

В яичниках и плаценте при беременности происходит выработка релаксина, под действием которого обеспечивается специфическое расслабляющее действие. Совместное действие женских половых гормонов и релаксина приводит к набуханию суставных хрящей и связок, с появлением дополнительных щелей в суставах, наполненных жидкостью. Следствием данной проблемы становится повышение подвижности в суставах таза, между костями, образующими каждый состав, возрастает расстояние. Подобные изменения особенно выражены в лонном сочленении, где возрастает кровоснабжение, увеличивается разрыхление и отек всего связочного аппарата.

Подобные изменения приводит к расширению лонного сочленения на несколько миллиметров. При умеренном размягчении сочленений таза с сопутствующим растяжением лонного сочленения будет способствовать благоприятным условиям для прохождения ребенка через костный таз. Подобные изменения порой могут переходить физиологические границы. В этой ситуации расслабление сочленений таза оказывается чрезмерным, приводя к болевому синдрому и опасности чрезмерного растяжений, даже разрыва при родах.

Боль, появляющаяся после родов, может стать следствием травматических родов (при чрезмерном разведении бедер при родах, наложении акушерских щипцов и пр. Возможно слишком значительное расхождение лонного сочленения, с более подвижным симфизом, очень растяжимыми связками, из-за чего возникает угроза симфизита.

Признаки симфизита во время беременности и при родах

Для симфизита характерны многие признаки и симптомы проблемы. В числе самых характерных следует отметить:

  • Появление боли в области лобка, «стреляющей» боли.

  • Болевые ощущения во время ходьбы, боль при отведении бедра, изменения осанки, появление боли при любых движениях.

  • Боль, которая отдает в паз, вниз живота, в спину, промежность, ногу либо бедро.

  • Боль во время стояния на одной ноге, наклона вперед, при подъеме либо спуске по лестнице, подъеме со стула, повороте в постели.

  • Боль, которая исчезает во время отдыха.

  • Треск, щелканье либо скрежет, который слышится при пальпации лона.

  • Проблемы с дефекацией.

Появление боли возможно непосредственно после родов либо через 24 часа.

Способы диагностики симфизита

Диагностика симфизита производится с помощью специальных методов исследования (компьютерной томографии, рентгенологического метода, УЗИ, магнитно-резонансной томографии), для выявления степени растяжения симфиза, исключив разрыв лонного сочленения и прочие возможные патологии.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить состояние симфиза. Применяется при исследовании лонного сочленения после родов компьютерная томография. Благодаря магнитно-резонансной томографии (МРТ) возможна оценка состояния костной ткани, состояния симфиза, мягких тканей.

Помимо растяжения лонного сочленения, нужно различать и разрывы лонного сочленения, чаще всего возникающие в процессе родов. Для выявления симфизита производится дифференциальная диагностика с определенными болезнями:

  • Симфизит после родов.jpgИнфекция мочевых путей.

  • Бедренная, паховая грыжа.

  • Уретрит.

  • Люмбаго (острая боль в пояснице).

  • Тромбоз бедренной вены.

  • Ишиас (боль, вызванная раздражением либо поражением седалищного нерва).

  • Инфекция тазовых костей (сифилис, остеомиелит).

  • Давление нерва (в частности, повреждение межпозвоночного диска).

Также рекомендуется консультация с ортопедом-травматологом, невропатологами, рентгенологом, хирургом, физиотерапевтом и прочими специалистами. Подобное условие имеет важное значение, учитывая сложность выявления заболевания из-за его симптомов, которые во многом напоминают рассмотренные выше болезни.

Существуют 3 степени расхождения лонных костей:

  • Первая степень – ширина расхождения лонных костей составляет 5-9 мм.

  • 2-я степень – расхождение на 10-20 мм.

  • 3-я степень – свыше, чем на 20 мм.

В числе признаков симфизита может быть и легкий дискомфорт, и чувство нестерпимой боли. Обычно беременные женщины и роженицы при первой степени расхождения лонных костей не предъявляют жалоб. Выявить расхождение лонных костей можно только при пальпации лонного сочленения и по данным подробного опроса. Подтвердить поставленный диагноз можно благодаря рентгенологическому, ультразвуковому исследованию.

Лечение первой степени расхождения лонного сочленения обычно не требуется. Боли в области крестца, в области симфиза, затруднения при ходьбе становятся признаком второй степени расхождения лонных костей. Третья степень сопровождается наиболее выраженными признаками. В том числе роженицы отмечают появление значительных болей в области лобка и крестца (крестцово-подвздошных сочленений), невозможность делать активные движения в нижних конечностях, поворачиваться на бок.

Способы лечения симфизита

Чтобы лечить симфизит, рекомендуется ограничение двигательной активности, с применением бандажа, который захватывает вертела бедер. Порой применяются тросточки, костыли либо даже коляски. Аналгезия обеспечивается с помощью Парацетамола, чтобы избавиться от боли после родов, применяются опиаты и противовоспалительные препараты.

Применяется также чрезкожная электронейростимуляция, с применением льда либо наружного тепла, выполнением массажа. Комбинируется постельный режим с выполнением упражнений. При лечении симфизита в послеродовой период используются витамины группы B, препараты кальция.

Если от боли избавиться не удается, необходима помощь компетентных специалистов. В том числе называется консультация врача-остеопата. Рекомендации остеопата по комплексам лечебной гимнастики способствуют значительному улучшению состояния женщины после родов.

Понравилась статья?   +2  

Комментарии 0 Добавить комментарий


Жалоба


Ваше имя:

Электронная почта:

Комментарий:

Уважаемые читатели! Напоминаем, что комментарии, содержащие сторонние ссылки, рекламу и ругательства, будут удаляться. Также не забывайте, пожалуйста, о правилах вежливости и русского языка.

Сейчас обсуждают

Правильное решение, чем волноваться за то как пройдут роды и ...
Ответов (7)

Отзывы к статьям

Ужасно впала в депрессию после родов, когда вес ...
Ответов (1)
Чтобы после родов привести себя в норму, пришлось ...
Ответов (6)
Столкнулась с такой же проблемой. Волосы ...
Ответов (1)
А вообще я обошлась без спорта , а сама худела ...
Ответов (1)

Сервисы

Календарь беременности по неделям

Укажите первый день последней менструации

Число

Месяц

Год


Календарь зачатия ребенка

Укажите первый день последней менструации

Число

Месяц

Год

Продолжительность менструального цикла дней
Продолжительность менструации дней
Сколько рассчитывать цикл

В СЕТИ


Загрузка...